Santé publique

URSS

Santé publique

L'une des réalisations du système socialiste fut le système de santé et la protection sociale. En URSS, un modèle de système de santé national fut mis en œuvre — le « système Semachko », introduit sous la direction du premier commissaire du peuple à la Santé, Nikolaï Alexandrovitch Semachko. Ses principes principaux étaient un caractère étatique, garantissant que les services soient gratuits et accessibles, une orientation préventive, l'unité de la science médicale et de la pratique, et la continuité dans la prestation des soins. L'assistance médicale était fournie par des institutions organisées selon un principe territorial (hôpitaux, services d'ambulance) et un principe productif (unités médicales, cliniques et préventoria dans les entreprises).

Le 30 juin 1944, l'Académie des sciences médicales fut fondée sous l'égide du Commissariat du peuple à la Santé. Un puissant système de formation du personnel fut créé : facultés de médecine des universités, transformées plus tard en établissements d'enseignement supérieur spécialisés, et établissements d'enseignement secondaire. Toute l'éducation était gratuite ; les étudiants méritants recevaient une bourse. La médecine soviétique obtint d'énormes succès, s'appuyant sur les traditions des scientifiques russes. Parmi les cardiologues remarquables figuraient Gueorgui Lang, Alexandre Miasnikov, Evgueni Tchazov, Vladimir Bourakovski, Alexandre Bakoulev et Leo Bokeria. Nikolaï Amossov travaillait à l'intersection des disciplines. En chirurgie, il y avait Alexandre Vichnevski ; en neurochirurgie, Nikolaï Bourdenko ; en transplantologie, Valeri Choumakov ; en ophtalmologie, Sviatoslav Fiodorov ; en traumatologie, Gavriil Ilizarov ; et dans le traitement de l'athérosclérose, Nikolaï Anitchkov. Le premier cosmonaute-médecin fut Boris Iegorov (vol du 12 octobre 1964). En virologie et dans la lutte contre les infections, Lev Zilber et Zinaïda Iermolieva se distinguèrent. Iermolieva créa un remède contre le choléra et une pénicilline domestique, qui sauva des centaines de milliers de vies pendant la guerre. Elle fit don de son Prix Staline de 1943 au Fonds de la défense pour la construction d'un avion de chasse La-5.

Le premier Institut de transfusion sanguine au monde fut créé en URSS. Son fondateur fut Alexandre Bogdanov (Malinovski), médecin et révolutionnaire. Il avait compris la nécessité d'une banque de sang dès la Première Guerre mondiale. Bogdanov mourut en 1928 à la suite de transfusions d'échange (le facteur Rh n'était alors pas pris en compte). En 1942, le médecin militaire Anatoli Kissiliov organisa la première station mobile de transfusion sanguine, qui sauva des milliers de vies. Une partie composante du système de santé était les sanatoriums, qui permettaient de combiner repos et traitement. Ils appartenaient aux entreprises et étaient situés dans des zones favorables — la mer Noire, la mer Caspienne et la mer Baltique, ainsi que diverses sources d'eaux minérales dans tout le pays.

Une partie importante du système était la protection de la maternité et de l'enfance. Le 28 décembre 1917, le Département pour la protection de la maternité et de l'enfance fut créé (centres de consultation, crèches, jardins d'enfants). En 1936, une loi sur la protection de la maternité et de l'enfance fut adoptée. Le 8 juillet 1944, un décret fut publié sur l'augmentation de l'aide aux femmes enceintes et aux mères de familles nombreuses. Dans la Constitution de 1977 (articles 42, 53), le soin de la santé de la jeune génération et de la famille, ainsi que le versement d'allocations, furent inscrits. Le réseau d'institutions comprenait des maternités, des centres de consultation pour femmes, des hôpitaux et cliniques pour enfants, et des établissements préscolaires. Pédiatres, sages-femmes et éducateurs étaient formés. En été, un réseau de camps de pionniers fonctionnait, où des centaines de milliers d'enfants étaient envoyés gratuitement — par exemple, le légendaire camp d'Artek.

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